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康复明星 |
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刘某 女
年龄:4岁
民族:汉
地址:江苏省泗洪县
病史陈述者:患儿父亲
现病史:患儿至3岁时才会扶行,不能独站,曾在当地医院检查诊断为脑瘫,未经正规治疗,为求好转,遂到我院就诊
现症见:神清,精神可,语言清晰流利,不能独站,足尖着地,呈尖刀步,双下肢屈曲,上肢灵活,舌淡苔白,脉强。
既往史:患儿系G1P1,七月早产,剖腹产,出生体重1890g,偶黄疸史,8个月抬头,1岁会坐,2岁会讲话,会爬,3岁时可行走,站,其母妊娠5个月有感冒史
CT:脑发育不全
诊断:
中医诊断:五迟 肝肾亏虚
西医诊断:脑瘫(痉挛型)
治疗:1.中药:脑康灵ⅠC+ⅠD,配合痉瘫康内服2.针灸3.推拿4.康复训练5.经络导平
疗效:患儿可单腿起立,双下肢灵活,可骑自行车,可独自爬楼梯。
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徐某 男
年龄:5岁 汉族
家庭住址:江苏启东
初诊时间:2004.3.1
病史陈述者:患者母亲
主诉:至今不能站立。
现病史:患儿G4P1,6个月,顺产。生时哭声微弱,体重1000 g。人工喂养,两岁开始说话。现下肢张力偏高,双膝关节不能伸直,做脚尖不能着地,不能独自站立。
既往史:无外伤史,无窒息。无黄疸等传染病史。
个人史:发育情况不详。按时进行免疫预防接种,无食物、药物过敏史。
实验室检查:CT示:脑白质发育异常。
入院诊断:
中医诊断:五迟 肾气不足型
西医诊断:脑瘫
治疗方案:1.中药:内服脑康灵C、脑康灵胶囊、痉瘫康。2.针灸推拿3.经络导平:以胃经为主,施常规手法4.康复训练:以降低肌张力和增加光洁活动度为主。5.体外反搏
疗效:脚尖可着地,能够独立行走。
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陈某 男 三岁
民族:汉
地址:浙江省桐乡市屠甸镇
病史陈述者:患儿母亲
代诉:不会走路拌语言障碍2年余
现病史:患儿1岁时不能站立,不会腹爬
CT示:脑萎缩(额、顶部),未做特殊治疗,2岁时患儿仍不能站立,且各方面发育明显落后于同龄儿
复做CT:脑发育不全,服用一些营养神经药物(具体不详)未明显改善,现来我科,见患儿不能独站,语言简单,能叫“爸妈”反应差,可腹爬,流口水,是纳差
既往史:患儿系G2P2,足月顺产,无窒息、抢救史5个月时因高热出现昏迷,经抢救好转后,反复抽风,服用多巴金后逐渐出现好转,近2年未发作,现仍服用(2.5ml/2次/日)。母乳喂养,其母孕期无特殊病史。
CT:脑发育不全,脑萎缩
诊断:
中医诊断:五迟五软 脾气亏虚
西医诊断:1.脑萎缩2.癫痫(继发性)
治疗:1.中药:脑康灵ⅠC+ⅠD配合软瘫灵内服,外敷软瘫灵Ⅱ号2.针灸推拿3.经络导平4.康复训练
疗效:患儿各方面明显好转,可流利的说简单的短语,能玩简单的游戏,可独自上楼梯,现坚持治疗 |
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